2018.02.20更新

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もう来週には3月なんですね。ちょっとビックリです(笑)

いや、油断している訳でもないですよ。

でも、外は少しずつ暖かくもなってきましたね。

少しずつ春が近づいてきています♬

 

早く暖かくなってくれへんかなぁと首をきりんさんにしながら

待っているこの頃です(笑)

 

 

本日のテーマは「冬のアトピーケア~年末年始の生活に氣をつける~」です。

年末というには…年始というには…って時期ですけども、毎月イベントがあるのが

この日本という国だと思います。

 

ので、年末年始というタイトルはありますが、年中注意していただきたいことになります。

イベント自体は思いっきり楽しんで頂きたいです。

ただし、アトピー性皮膚炎の症状に影響を与える要因は、少しでも排除できるように

氣つけてほしいです

 

~睡眠不足~

もっとも多いのは、、やはり睡眠不足です。

 

特に、この場合、痒みの増加による、さらなる「眠れない状況を作り出すことがあります。

眠れない痒みが増加痒みが増えてねむれない、といった悪循環を短期間で作り出してしまします。

 

痒みや炎症などの症状にお悩みの場合はもちろんですが、ある程度症状が落ち着いていおられる方も、

睡眠の確保だけは、最優先で行うようにしてくださいね。これは、アトピーに関わらず、全員に

当てはまることでもあります。

 

また、深夜の行動では、就寝のリズムの乱れが連日続かないように十分に氣をつけてくださいね。

 

万一、睡眠不足による症状の悪化が見られた場合、それまで、ある程度、睡眠がとれる状態であったのであれば

「睡眠のリズム」」を優先するようにすると良いです。

 

昼間に睡眠をとるのではなく、通常の夜眠っている時間に就寝するようにして、睡眠のリズム、生活のリズムを

守るようにしてくださいね。

 

もし、皮膚の状態が悪く、睡眠のリズムも元々良くなかった方は、「睡眠時間」の確保をまずは優先して、

少しずつでよいのでリズムを元に戻すようにしてくださいね。

 

昼夜逆転しているような場合は、リズムを元に戻しいていくためには一定の時間、期間がかかりますが、

睡眠時間が確保できていないと余計に夜に痒みが強くなることがありますので、注意が必要です。

 

~食べ過ぎ~

食べ過ぎによる症状悪化もよく聞く話だと思います。

 

食べすぎて症状が悪くなった、という場合、そこからは事後対処になりますので、例え楽しいイベントであっても、

アトピー性皮膚炎の症状悪化を防ぐことを優先して考えることができるのであれば、暴飲暴食は避ける必要が

あります。

 

もちろん、暴飲暴食が症状悪化に必ずつながる、というわけではありませんのでご安心を。

 

しかし、糖質脂質の過剰摂取が、皮膚のバリア機能の低下につながるケースは多く、いったん掻き壊しが

強く見られた場合、そこから回復するまでには一定の時間を要することになります。

 

自己管理」は、アトピー性皮膚炎の「予防」に対して、大きな柱であり、改善していくには必須であると

意識していただきたいと思います。

 

~飲み過ぎ~

アルコールの摂取による、症状悪化は、経験したことがある方も多いのではないかと思います。

 

アルコールによる血管拡張効果は、ヒスタミンなど起因物質(化学伝達物質)を血管外に漏らしやすくなり、

また、肝臓での解毒も身体にとって大きな負荷に繋がります。

 

もちろん、アトピー性皮膚炎に方にとって、アルコール摂取が禁忌、という訳ではありませんが、

まう「飲んで良いお肌の状態なのか?」「飲み過ぎてないかな?」の2点は、しっかり管理していくように

してくださいね。

 

極端な二日酔いなど、体調の大きな悪化を伴いますと、睡眠不足など、他の生活習慣の要因にも影響を

与えることがありますので、注意をしてくださいね。

 

 

その他、帰省などによる長期移動、ストレスなど、他の時期にはない、肉体的、精神的な負荷をうけることが

ありますが、いずれの負荷も、それを解消するのは自らの「」なんです。

 

あらかじめ予防できる負荷は避ける努力も必要ですが、受けた負荷をいかに上手に解消するのかも大切ですよ。

 

 

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投稿者: さくら鍼灸整骨院

2018.02.19更新

こんばんは。京都市伏見区のさくら鍼灸整骨院 木藤です。

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昨日は、女子500mスピードスケートの小平奈穂選手が金メダルを取りましたね♪

いやいや、ほんと某番組ではないですが「アッパレ!!」ですね。

フィギュアスケートの羽入弓弦選手もそうですし、日本人がメダルを取る姿は

嬉しいですね。

いや、オリンピックに出ることが出来ること自体が凄いので、メダル云々は

あまり関係はないかもしれませんね。

今晩は、男子ジャンプ団体。葛西紀明選手がどんなジャンプをするのか。

みんな頑張って欲しいですね。

 

 

本日のテーマは「冬のアトピーケア~スキンケア~」です。

アトピー性皮膚炎の方で、「誤ったスキンケア」としてもっとも頻繁に

目にするのが「保水不足」です。

 

ごわついたお肌に油分を塗ると、皮膚が柔らかくなるため、また油分だけのアイテムは、

描き傷やダメージがあるお肌でも浸みづらいことから、そのケアで満足する方多いです。

 

しかし、オイル系アイテムは、基本的に油分だけで構成されていますので、水分を

基本的には含んでいません

 

乾燥でお悩みの方のお肌は、言ってみれば「乾いた砂場」の状態なんですね。

 

そこに、ブルーシートオイル系アイテム)をかけても、乾いた砂場がすぐに潤うことは

ありません

 

シートをかける前に、砂場に「水を含ませる」必要があります。

 

また、同様に例えるなら、健常な方で乾燥に悩んでいない方のお肌は

日蔭の湿り氣のある土」と言えます。

 

乾いた砂場を、その湿り氣の土の状態に近づける為には、「ジョウロで水をかける」だけでは

足りていないことがほとんどなんですね。

 

極端な表現ですが、バケツで思いっきり水を撒く必要があります

それも何度も何度も撒かないと乾いた砂場は吸収が早く、湿った状態を作りだせません。

 

アトピー性皮膚炎の方が、冬場の乾燥時期、もっとも意識したいのは、この「水分を十分に

お肌に与えること」に限ります。

 

保水が充分でないと、痒みの神経線維が真皮内から角質層に侵入することでお肌への刺激を

痒みと知覚しやすくなる問題や、細菌叢が乱れることで生じるアレルギー的要因の強化など、

いくつも「マイナス」の材料を抱えることになってしまいます。

 

一般の方のスキンケアは水分の蒸散を防ぐための保湿ケアが基本になることが多いですが、

アトピー性皮膚炎の方は、そもそも角質層の水分量が絶対的に足りていない状態です。

 

そのため、一般の方とは違い、アトピー性皮膚炎の方のスキンケアの基本は、ほとんどの方が、

保湿よりも保水」にポイントを置いてください。

 

なお、角質層に対して十分に水分を与えても、放置しておくと自然に蒸散していきます

 

そのため、与えた水分を留める「保湿ケア」は、乾燥する時期には必須のケアとして

行うように心がけてください。

 

健常な方は別ですが、アトピー性皮膚炎の方の場合、「保水」ができていないと、

角質層の乾燥から生じる様々な問題点が解決できない、とういリスクを抱えますが、

同時に、「保湿」もできていないと、せっかく水分を十分に御肌に与えた意味合いが「薄く」

なってしまいます。

 

保水」を基本に「保湿」と、お肌の状態に合わせて「保護」のケアを上手に組み合わせて

用いるように心がけてくださいね。

 

さくら鍼灸整骨院では、保水、保湿、保護に適したスキンケアアイテムも取り扱っております。

ご興味あるかたも、一度ご連絡くださいね。

 

 

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今日はフィギュアスケート男子の羽生弓弦ですね。

ケガの具合はどうなのでしょうね。しかも、ケガ明けぶっつけ本番。

練習を見ていると調子は良さそうですけどね。

お昼からの登場みたいですが、きっとテレビを見る時間のある方は

テレビにくぎ付けなんでしょうねぇ(笑)

 

 

本日のテーマは「ちょっとした工夫で「早く温まる」」です。

 

寒い時期、ぬるめの温度ではなかなか温まらない、と感じることで知らないうちに

入浴温度が高くなるケースが多いように思います。

 

ぬるめの温度でも血流が良くなれば、体に優しく熱を伝達してくれると同時に、

ジワッとした汗をかくことにも繋がります。

 

汗をかきづらい方や冷えの状態が観られる方は、入浴前に「血流を上げる準備

行ってから入浴するといいですよ。

 

具体的な方法としては、「足浴足湯をする」「ストレッチを行う

60℃くらいの白湯を飲む」など、入浴前にある程度、血流を上昇させる方法です。

 

そうすることによって、入浴後の「温まり感」を高めることに繋がります。

 

このように、あらかじめ血流を少しでも良い状態にしておけば、熱を運ぶための下地を

整えることができるので、今までと同じ温度や時間の入浴でも、汗をかきやすくなったり、

血液や代謝も高まりやすくなります。

 

なお、血流改善に至るまでの期間は、個人差がどうしても出てきます。

 

最初はなかなか温まらない、と感じても、反復継続した「適切」な入浴を

行うことで、少しずつ血流の状態が変化していきますので、焦らずゆっくり実践して

頂ければと思います。

 

 

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投稿者: さくら鍼灸整骨院

2018.02.15更新

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先日のスノーボード男子ハーフパイプでの、ショーン・ホワイト選手の

判定に「誤審」疑惑が浮上しましたね。

技術を競う競技においては、その場での判断はジャッジをする人も

難しいと思います。

なにせ、人間がやっていることなので、間違いがあって仕方ないのかなぁと

思ったりもしますしね。

それでも、そのあとに映像で確認すると、間違ってたというのは

よくある話ですよね。

で、ここからは個人的なのですが、技術を競う競技は、会場全てを

魅了するくらいのものは必要なのかなぁと。

当然、演技する順番も大切とは思います。順番に関しては「運」も

あるとは思いますが。

それを込みにして、今回のショーン・ホワイト選手の優勝やったのかなぁと

思ったりもします。

人それぞれ考えはあるでしょうけどね。

 

 

本日のテーマは「入浴環境を整えましょう」です。

 

入浴環境として理想的な環境は「温泉」です。

 

温泉が持つ周囲の「自然環境」をご家庭に作り出すことは無理ですが、

入浴するための「環境」を温泉に近づけることは可能です。

 

温泉は、ほとんどが99%の水分」と1%の成分」で構成されています。

 

「成分」は、温泉毎に固有のものなので、温泉が持つ特徴的な効果、

非特異的変調作用」にも関わる重要な因子ですが、実は「水分」も大きな

役割りを占めています。

 

水道水の「水分」と、温泉の「水分」で比較すると、最も大きな違いとして

現れるのが「酸化還元電位」です。

 

「酸化還元電位」は、一般的に低い方が「還元」、高くなると「酸化」に

向かわせるため、低い方が良いとされています(※1)。描き傷など、

お肌のダメージがみられる方にとって、「還元系の水の質の方が良いことは

確かです。

 

アトピー性皮膚炎の方の「入浴環境」として、一般の水道水を用いる場合、

まずお肌のタンパク質を変性させる塩素の除去が大切なことは確かですが、

同様に、反復継続して入浴を続けていくのであれば、「水分」としての質にも

こだわることが入浴環境を繋がることになります。

 

※1:「酸化還元電位」は必ずしも、プラス域が「酸化系」、マイナス域が「還元系」と

いうことではありません。例えば、同じ値であってもPh値が違うと、「還元系」と

「酸化系」に分かれることがあります。

また、酸化還元電位が低ければ必ず良いということを示している訳ではありません。

測定の装置によって値が大きく変わることがありますのでご注意を。

 

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2018.02.13更新

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高梨沙良選手が銅メダル取りましたね♪

思い起こせば4年前のソチでは、まだ17歳。じょしこーせーですよ。

当時からワールドカップで優勝していましたので、どうしても世間は

「金メダル」を期待してしまい、マスコミやメディアも大きな期待を

かけてしまい、プレッシャーとの戦いもあったと思います。

 

それから4年。本当に良かったですね。そもそもオリンピックって

結果を出すことも大切ですが、出場できるってことが凄いんやと思うんですよね。

それが、いつの間にやら結果を出さないと、選手が「申し訳ありませんでした」って

謝ることになるんですよね。

 

選手って何も悪いことしていないんですけどね。ただただ全力でやっただけなのに…

と思っちゃう僕でした。

 

 

本日のテーマは「冬のアトピーケア~入浴編~」です。

寒い時期は、入浴が心地よく感じやすい時期ですよね。

 

しかし、入浴は、アトピー性皮膚炎の方にとっては大きなメリットを生むことも多いですが、

入浴の方法を間違うとデメリットに繋がる可能性のある「諸刃の剣」でもあります。

 

もっとも頻繁に目にする間違った入浴方法として注意が必要なのは「入浴温度」です。

 

入浴がアトピー性皮膚炎に対して効果もたらすのは、「ジワッとした汗をかくことによるスキンケア

と「冷えの解消」の二つです。

 

ジワッとした汗は汗腺から放出されるとき、汗腺の中にある皮脂腺から皮脂を分泌させます。

そして汗が皮脂と乳化することで、皮脂膜を作ります。

 

これが自分の力で行う「スキンケアセルフケア)」です。

 

それに対して、運動をしたあとなど、体温を氣化熱により下げるためにかく急激な汗は、

皮脂をあまり伴わなく、スキンケアにはあまり役立ちません。

 

汗をスキンケアとして役立たせるためには、じっくり汗をかくという事がポイントになります。

 

入浴温度が低ければ、この「ジワッとした汗」をかくことができますが、入浴温度が高いと、

体温を下げる為の「急激な汗」をかくことになるので、角質層からの水分蒸散を伴ってしまうので、

お肌は「乾燥」に向かってしまいます。

 

そしてもう一つが冷えの解消です。

 

体温は、内臓や筋肉、骨などで作られ、血液にのって運ばれます。

 

「冷え」と聞きますと「手足が冷たい状態をイメージする方が多いと思いますが、

この手足が冷たい状態は「冷えの結果によるものであって、原因は熱を運ぶための血液が

悪い状態になっているってことです。

 

つまり、冷えの状態とは、「血液が悪い状態になっている」ということを教えてくれている

という事になります。

 

人の体温は、表面温度で36度前後、深部体温で37~38度くらいと言われています。

40度以上で入浴を行いますと、40度の熱が皮膚の表面から血液循環により深部に

運ばれますが、身体の深部が40度以上を継続すると、内臓機能に大きな支障が出るため、

体は、辛く感じたりすることで入浴を少しでも早く終わらせようとします。

 

同時に、体内に向かう血流を悪くし、少しでも熱の伝達が遅くなるように働きます。

 

それに対して、皮膚表面は、早く体温を下げるために、血液が集まり赤くなって、急激な汗を

かこうとします。

 

つまり、40度以上の温度で「長時間」の入浴をするということは、体にとって、

冷えの状態」と「お肌の乾燥」の2つのマイナス面を生じさせてしますことになります。

 

・39度以下での入浴

→ジワッとした汗をかくことで、スキンケアを行う訓練になる

→血流を良くして冷えの解消につながる

・40度以上での入浴

→急激な汗をかくことで、お肌を乾燥させてしまう

→深部に高い温度を伝えないよう、内部の血流が悪くなる

 

寒くなる時期は、どうしても早く「温まる」ことに意識をしてしまい、入浴温度が

高い目になる傾向があります。

 

正しい入浴」は、アトピー性皮膚炎の方に対して大きなプラスを生みますが、

正しくない入浴」は、逆にマイナスに繋がってしまう可能性とがあります。

 

そしてその基準となるのが「入浴温度」であることを忘れないようにしてくださいね。

 

 

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投稿者: さくら鍼灸整骨院

2018.02.07更新

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昨日今日と、北陸地方の雪は凄いですね。北陸自動車道では約1400台が

立往生しているんですってね。

さすがのこの雪では自衛隊も支援を送るのは難しいんでしょうねぇ。

 

自然の偉大なる力。人間では勝つことはできませんよ。

きっと、先日の噴火もそうですが、地球が怒っているのかもしれませんね。

 

 

本日のテーマは「アトピー性皮膚炎の治療にステロイド剤は、本当に必要? 最終回」です。

ようやくこのシリーズの最終回です。長々とお付き合いありがとうございました。

それでは、最終回いっていましょう。

 

プロアクティブ療法で失敗した患者さんの多くが、症状が落ち着いてから一定期間ステロイド剤や

プロトピック軟膏の塗布を続けて、やがて症状が元の状態よりも悪くなった時、

お医者さんから「元々もっていたアトピー性皮膚炎が再燃したから悪くなった」と言われたそうです。

 

20年以上前から、ステロイド剤治療を慢性的に受け続けた患者さんが聞いてきた言葉が、

そこには変わらずあります。

 

キーワードは「ステロイド剤の長期連用」という共通項です。

 

プロアクティブ療法を患者さんに施したお医者さんは、結果的にプロアクティブ療法が症状の再発を

招いた(=自分が行った治療法が誤っていた)、という説明を患者さんにすることは決してありません

 

もちろん、中にはプロアクティブ療法以外の原因が潜んでいることもあるかもしれませんが、

再発の原因からプロアクティブ療法を「除外できる理由」もないことを患者さん側は知っておくべきです。

 

そこに、「痒みを治す」ことを考えるお医者さんの姿はあっても、「アトピー性皮膚炎の原因

考えるお医者さんの姿を見通すことはできません

 

痒みを治す治療、アトピー性皮膚炎を治す治療、それぞれの治療が持つ「意味合い」と「違い」を

正しく把握することはとても大切なことではないでしょうか。

 

 

京都市伏見区のさくら鍼灸整骨院では、

自分の欲しい未来、叶えたい願望、乗り越えたい自分、いつも失敗する自分、
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投稿者: さくら鍼灸整骨院

2018.02.05更新

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昨年から第一日曜日に高松にセミナーで通っていたのですが、

1年通い、同じ意識を持った仲間と一緒に学ぶとはおもしろいし、

楽しいですね。

 

今まで1年通してというセミナーには行ったことなかったのですが、

これはこれでいいですね。

と言っても、また来月から続きが始まりますけどね(笑)

 

ほんと、めちゃ大切な事を学んだ1年でした。

あとは、これをちゃんと実生活に落とし込んで、初めて意味があります。

 

それでもこの1年で自分でも変化、成長、進化した感じは本当にあります。

これからもっともっとよくなっていくんやろなぁって思うと、楽しみですね。

 

 

本日のテーマは「アトピー性皮膚炎の治療にステロイド剤は、本当に必要? その⑥」です。

残すところ、今回を含めてこのシリーズはあと2回となりました。

もう少しですので、お付き合いください。

 

本来、アトピー性皮膚炎の原因は、個々によって異なり多岐にわたります

 

特に、昔はアレルギーを原因として発症すると考えられていたのが、最近では「アレルギー」は症状である

痒み」の原因に過ぎず、アレルギーを引き起こす原因、つまり「アトピー性皮膚炎」の病氣としての原因は、

皮膚機能に潜んでいることが研究で明らかになっています。

 

もちろん、日本皮膚科学会が定めるガイドラインに記されている「アトピー性皮膚炎は増悪寛解を繰り返す

そう痒のある湿疹を主病変とする疾患であり」という定義で見れば、皮膚機能のみが原因とはいえず、

中にはアレルギーを素因とした皮膚疾患もあることは確かでしょう。

 

しかし、いずれにしろ、アトピー性皮膚炎という疾患により生じる症状の中で「痒み」がもっとも患者さんを

悩ませているものであり、「痒みをなくすことがアトピー性皮膚炎を治療していく上で重要であることは確かです

 

今の医療は、この痒みという症状が改善されることが、アトピー性皮膚炎という病氣を治癒させる「王道」と

考えられていることが、ある意味、「過ち」に繋がっていると思います。

 

本来、病氣が治癒することで症状は治まるものです。

 

しかし、アトピー性皮膚炎の場合には、逆に、症状を抑えることで病氣が治る、と考えているわけです。

 

風邪で言えば、風邪を治せば高熱は下がる、とう認識のはずが、なぜか高熱を下げれば風邪は治る

という治療が標準治療として行われていることが、一部のアトピー性皮膚炎患者さん(アトピー性皮膚炎全体から

見れば10%程度ん患者さんに)に「弊害」をもたらしているといえるのではないでしょうか?

 

最近は、「プロアクティブ療法」を皮膚科医は推奨したがっているようです。

 

これは、簡単に言えば、ステロイド剤などを使用して症状が落ち着いた後も、一定期間、薬物治療を続けて、

炎症が再発しないようにする治療法のことです。

 

ステロイド剤の大きな問題点は、長期連用による弊害から生じることがほとんどです。

 

この「プロアクティブ療法」は、本来、短期使用でリスクが最低限で済んだはずなのにあえて長期連用する

リスクを抱え込む恐れがあります。

 

なぜ、ステロイド剤治療を使用せずに経過観察しただけの方が治癒率が高くなったのか、あえてそこに

「ステロイド剤治療」を加えることで、どういった「メリット」があって、どういった「デメリット」が

あるのか、しっかり考えて頂きたいです。

 

少なくとも、治療を施す側のお医者さんはメリットは見てもデメリットは見ません

 

次回、最終回へと続く…

 

 

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投稿者: さくら鍼灸整骨院

2018.02.02更新

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冬季オリンピックまであと1週間となりましたね。

今回のオリンピックはメダルもいっぱい取れそうで楽しみですねぇ♪

しかも、平昌ですので、時差もほぼないので、ほぼリアルタイムで

観れるのかなぁと。

 

と言っても仕事はありますけどね(笑)

 

なかなか良い話題のこの時代に、少しでも良い話題ができれば

いいですね。

 

本日のテーマは「アトピー性皮膚炎の治療にステロイド剤は、本当に必要? その⑤」です。

長いですよね。わかってますよ。でも、大事なことなので、もう少しお付き合いください。


問題は、そこで行われる「痒みを抑える治療のリスクコントロールを少なく

見積もっていることなのです。

 

患者さんの今を優先した治療を施し、「患者さんの未来におけるリスクとダメージを

そこに加味することがないので、こういった「大差がなければ使わない」ではなく

大差がなければ使う」といった選択肢を優先してしまうのでしょう。

 

ここにも「症状」と「病氣」の、いずれに対応しようとしているのか、という差も

現れているように思います。

 

病氣に対して向き合うのであれば(使用しても使用しなくても治療結果に大差がなければ)、

リスクを抱える治療を優先することはないはずです。

 

症状に対して向き合うのであれば、使用することと使用しないことで、「直近の症状の経過」には

「大差」がみられることは確かですので、使用する選択肢が優先されることになるのでしょう。

 

先日も、風邪と高熱の例を述べさせて頂きましたが、このケースを置き換えてみるとわかりやすいです。

 

「(風邪で高熱が出た場合)解熱剤を使っても、使わなくても、結果(風邪が治るかどうか)に

大差がないのであれば、解熱剤を使った方がよく眠れたりするのでむしろ使った方がよい」となります。

 

しかし、「高熱」が出ることこそが、風邪に対して自然治癒力が働いている証拠です。

 

数多くの論文で、解熱剤を使用することで「風邪の治りが遅くなる」ことは証明されており、

熱を抑えることが風邪の治療として「必ず正しい」という訳ではないことは、広く知れ渡っていると思います。

 

もちろん、高熱を放置することで体力の消耗が激しくなる場合など、解熱剤を積極的に使用しなければならない

ケースもあるとは思います。

 

しかし、「風邪=解熱剤」と一律に決めることは、基本的に治療としてマイナス要因を抱えることになります。

 

アトピー性皮膚炎も同様で、ステロイド剤を「必要」とする炎症状態はもちろんあり得ますから、

一律にステロイド剤が不必要という訳ではありません

 

しかし、少なくとも短期使用による経過観察、ではなく、一律的に長期連用しながら症状を抑えることを

(実質的に)推奨することは、症状の治療にはつながっても病氣の治療に必ずつながるとは言えない

ということが「問題点」なのです。

 

「ステロイド剤を使用せずに経過を観察した」結果、乳幼児で75%、成人で80%もの症状の改善もしくは

治癒に至ったとのデータもあります。

 

さらに乳幼児の場合は、23.7%が「完全に治癒しました」とのデータでもあるように、

ステロイド剤で治療した場合の改善率とは大きくかけ離れた結果が出ています。

 

 

京都市伏見区のさくら鍼灸整骨院では、

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今日は本当に寒いですねぇ。

朝から雪みたいなミゾレみたいな雨みたいな、よぉわからんものが降っていましたね。

この感じでしたら、今晩は京都でも道路が凍るところが出てくるかもしれませんね。

帰るときには一体どうなっていることやら…。

 

インフルエンザが猛威をふるっていると聞きます。

まずは、普段の生活である、食事、睡眠など基本的なところを今一度見直して

ウィルスに負けない身体をつくってくださいね。

 

 

本日のテーマは「アトピー性皮膚炎の治療にステロイド剤は、本当に必要? その④」です。

では、前回の続きをいきますねぇ。

 

では、何が問題なのか?それは、ステロイド剤の「長期連用」によるダメージを、

過小評価している部分だと思います。

 

つまり、短期の薬物治療で治らず、長期連用に至る可能性がある1割の患者さんを、

ある意味「例外」としているところです。

 

短期使用で済む患者さんであれば、ステロイド剤の治療もプロトピック軟膏の治療も、

問題を抱えることはなく、生活の質を落とさずに過ごせることを加味しても、

「正しい治療」とも言えるでしょうね。

 

しかし、いったん長期連用に至れば、ステロイド剤やプロトピック軟膏など、免疫を抑制する

薬剤の連用が、皮膚の細胞叢を乱す体内のIgEを増強する、などアトピー性皮膚炎の

悪化因子となりうる側面を持つことで、「慢性化」への道へと「誘導」することにもなりかねません。

 

さらに言えば、ステロイド剤やプロトピック軟膏など免疫を抑制する薬剤は、そもそも直接アトピー性皮膚炎を

治癒させるための働きはありません

 

痒みとはアトピー性皮膚炎という「病氣」によって生じた「症状」であり、それらの薬剤が「治せる」のは、

病氣ではなく症状」なのです。

 

風邪を引いた際に高熱が出て、解熱剤を飲むと、高熱は下げることはできますが、風邪のウィルスや

細菌そのものを解熱剤が「直接退治する働きはないのと同じで、ステロイド剤などは、アトピー性皮膚炎により

生じた痒いという「症状」は治せても、アトピー性皮膚炎という「病氣」そのものを「直接治す働きはないのです。

 

もちろん、解熱剤を飲むことで高熱がもたらす消耗などを防ぐことで、間接的に風邪に対応することがあるように、

痒みを抑えることで眠れるようになったり、掻き壊しを防ぐことで皮膚のバリア機能の低下を防ぐなど、

間接的にアトピー性皮膚炎という病氣」にアプローチすることは可能です。

 

しかし「治癒」としてみるならば、ステロイド剤やプロトピック軟膏などの薬剤が持つ働きは、アトピー性皮膚炎を

治すことではなく(=風邪を治すことではなく)、痒みを抑えること(=熱を抑えること)となります。

 

ステロイド剤治療を行わない方が、「アトピー性皮膚炎の治癒率が高いことがわかります

 

「ステロイド剤を使用せずに自然に治ったなら、アトピー性皮膚炎ではなかったのでは」

「ステロイド剤をつかっても、使わなくても、結果に大差がないならば、ステロイド剤を使った方がよく眠れたり、

途中で皮膚を掻き毟ったりすることが少ないので、むしろ使った方がよい」などの意見もあります。

 

このような意見の中では「ステロイド剤を使っても、使わなくても、結果に差がないならば、

ステロイド剤をつかった方がよく眠れたり、途中で皮膚を掻き毟ったりすることが少ないので、

むしろ使った方がよい」という部分に、今のアトピー性皮膚炎治療の課題が見え隠れしているように感じます。

 

アトピー性皮膚炎患者さんのもっとも大っきな悩みは言うまでもなく「痒み」です。

 

したがって当然ですが、診療を受けた際に訴えることは「痒みをなくすこと」になります。

 

そこで治療を行うお医者さんも、患者さんの訴えに最大限答える為、「痒みを抑える治療」を選択、

さらにそれが皮膚科学会で定める標準治療」ならばなおさらでしょう。

 

トゥービーコンティニュード…

 

 

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